血友病预防产前诊断什么时候做

　　对血友病这种遗传性疾病来说，预防大于治疗，尤其是产前诊断，是血友病预防中最关键的一个环节。

　　产前诊断什么时候做?都包括哪些?有什么作用?下面给大家一一介绍：

　　作用：产前诊断可以明确胎儿是否受到影响，从而可以帮助家长考虑是否决定终止妊娠;即使家长不考虑中止妊娠，产前诊断也可以帮助这种家庭做好分娩准备。如果胎儿有血友病，最好避免产钳或胎吸等辅助分娩。

　　方法：绒毛膜绒毛取样(CVS)或者活检是产前诊断的主要方法，可以在怀孕的第10～11周进行。不能提前做，因为早期活检可以造成胎儿发育的肢体异常。

　　时间：羊水诊断可以在怀孕的12～15周进行。

　　注意事项：

　　①所有产前诊断使用的侵入性方法都可以引起胎儿和母亲出血，如果母亲是RhD阴性血型的话，可以输注抗D免疫球蛋白。

　　②因为这些操作都是在妊娠早期进行，这时母体因子VIII水平还没有显著升高，如果母亲因子水平50%的话，就需要止血支持治疗，以防止母亲出血。

　　③确诊或疑诊血友病婴儿的分娩应该是无创性的，以减少出血的危险。避免阴道分娩时使用产钳和胎吸，以及对胎儿的侵入性操作，如胎儿头皮取血和内置电极。

　　④如果携带者的因子水平明显50%(即使在孕中，晚期，即孕6-9月，因子水平通常会升到正常范围，但如果因子VIII水平明显低于50%时〉，手术或侵入性操作，包括分娩也有必要进行因子替代治疗。所以，因子替代治疗的必要性都应该在整个孕期的计划之中。

　　备注：

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　　血友病病友会

血友病

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