为什么又给我做心电图
对于到心内科或急诊科看病的患者来说，心电图这项检查应该不陌生吧。在临床工作中，常常听到患者说“医生，我以前做过心电图，没有事，不用给我做心电图了”“我前几天刚做过心电图，为什么还要给我做？”“我现在不难受，做心电图也没用，什么也看不出来”“我做过心脏彩超了，医生说我心脏没事，所以，你不用给我做心电图了”“我已经做完心电图了，为什么还要背盒子？这个心电图和我做的那个心电图又有什么区别呢？”总之，对于心电图这项简单又基本的检查，患者总是存在这样或那样的疑惑，那么今天我们就一一来解释这些疑惑，希望能让大家有豁然开朗的感觉，以后也不再那么反感做心电图了。
心电图，百度上的定义是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。听起来是不是很迷糊啊？那么我们来换成“普通话”来说。简单地说，心电图最大的作用就是看看您的心脏是不是有缺血了？是不是心肌发生坏死了（就是我们常说的心肌梗死）？是不是跳的不规律了（正常心脏跳动是有节奏，有规律的，多久跳一下，怎么跳都是有规律的，但是发生心律失常的时候就会乱了规矩）？当然，医生可以依据心电图给出的这些信息为您做出诊断，同时结合您的症状以及其他检查决定如何治疗。
如果没有急性发作的心脏不适，患者状态尚可，医生会让您到心电图室（专门做心电图的地方）进行心电图检查。但若急性发作胸闷、胸痛、心悸、气短等不适，通常您会看到医生推个心电图机就过来了，给您身上连上各种线，然后就从心电图机里出来了一张心电图，这个称为“床旁心电图”，它的最大好处就是可以在您发病时及时记录当时心脏的情况，这个时候是心电图最可能出现异常的时候，所以，往往此时做出的心电图对诊断、治疗最有意义。
由于心电图只代表了做该项检查时的心脏情况，当病情发生变化时心电图很有可能发生变化，所以心电图需要及时复查，尤其在现有检查结果尚不能明确您的疾病，又不能除外心脏疾病的时候，复查心电图就显得更为必要了。一般住院患者入院时都会做一份心电图，当您住院期间发生病情变化立即再做一份心电图，这份心电图不是多此一举，而是很有可能成为您疾病诊断、治疗的关键环节。
那么，是不是只有在有症状时候做心电图才有意义，没症状时做心电图就是白做了呢？也不是。因为有一部分人，即使没有胸闷胸痛症状发作时心电图也会表现出异常，也能为医生提供线索、信息。退一步讲，即便没症状时做出的心电图是正常的，也有它存在的价值，因为他可以作为参考，当症状发作时再做一份心电图，如果发生变化，就提示该症状的确是与心脏疾病相关的。
做过心脏彩超还需要做心电图吗？需要！医生给患者看病不能单独依靠症状，同样也不能单独依靠一项检查，对于心脏疾病，通常需要通过患者症状、医生为患者检查、抽血化验、心电图、心脏彩超结合起来才能得出最终结论。换句话说，就是心电图和心脏彩超各负其责，谁也代替不了谁，心电图是看心脏电活动的，看有没有心肌缺血，有没有心律失常，而心脏彩超通常是看心脏结构有没有发生变化，是不是变大了，变厚了，变薄了，射血能力（为全身各个器官供血的能力）变差了？所以，做了彩超，该做心电图的时候还是得做。
做过心电图了，为什么还要背盒子呢？老百姓平日说的“背盒子”医学术语叫“24小时动态心电图”。如前文所说，心电图只能提示做图那一时刻心脏的情况，有的患者只有在不舒服的时候心电图才会发生变化，而他不舒服的时候又常常来不及找医生做心电图，医院做上心电图的时候不舒服的感觉消失了，心电图也没有发现异常。这时候就需要24小时动态心电图出场了，它可以记录该患者一天内所有时间内的心电图情况，大大增加了发现异常心电改变的几率。所以，普通心电图也取代不了“背盒子”。
有没有觉得小小的心电图其实学问很大呢？可不要小看它哦！
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