涨健识哪些人需要做动态心电图
许多病人有过这样的经历,经常在家中发作明显的心悸,医院一做心电图,什么问题也没有。这时,医生可能会建议做动态心电图。对此,不少人觉得奇怪:“为啥刚做完常规心电图检查,又要花钱做动态心电图检查呢?”。
让我们来看看什么是动态心电图?
动态心电图是通过一种随身携带的心电变化记录器,连续不断地监测人体24小时的心电变化,再经信息处理系统分析记录的心电图。
与普通心电图相比,动态心电图可连续记录24小时心电活动的全过程(多达10万次左右的心电信号),包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料,故而能够发现常规心电图时,不易发现的心律失常和心肌缺血等情况,是临床分析病情、确立诊断、判断疗效的重要客观依据。
哪些人需要做动态心电图动态心电图检查用途很广,主要用于捕捉阵发性心律失常,如阵发性心动过速和早搏,记录它们发生时间、数量及分布状态;以及有无一过性的心绞痛、心肌缺血,发作的诱因和发生时间。还可对一些经常出现的心血管病症状(普通心电图没有阳性发现)的患者进行鉴别诊断。
动态心电图最适于发现心律失常和心肌缺血,对心慌、胸闷、心区痛、头晕眼黑、不明原因晕倒的病人是查明病因的有用检测方法,尤其是对那些自己没有明显不舒服,而医生又高度怀疑有心血管病的人来说其价值更大。
具体来说,以下四类人群需要做动态心电检查:
(1)日常生活中,时常出现心慌、胸闷、胸痛、头昏或晕厥等疑似心脏疾病症状,但常规心电图无法判断原因者。
(2)对常规检查已有发现,但其性质或潜在风险尚不完全明确的一些心律失常,可借助于动态心电图检查明确心律失常的类型、发生频率及风险程度等。
(3)疑似心肌缺血的患者,常规心电图对心肌缺血漏诊率较高,动态心电图不仅能显著提高心肌缺血的检出率,还能为缺血性心脏病的诊断和治疗提供可靠的依据。
(4)服用抗心律失常、抗心肌缺血药物和安装了人工心脏起搏器的人,动态心电图能监测此类患者的治疗效果,对优化治疗方案有决定性的指导意义。
动态心电图检查的注意事项1、做好检查准备。检查前1日内洗澡,检查时穿宽松舒适的衣服,女士不要穿连衣裙。
2、做好记录。患者应尽量记录在检查期间的活动情况、自觉症状以及用药情况,便于医生根据记录进行分析报告。需要注意一些特殊按钮的使用。当出现不舒服的感觉,如胸闷气短、心前区疼痛、头晕等,应立即按下“特殊事件按钮”键,以便医生发现与事件相关的心电改变。
3、宜动不宜静。佩带心电图记录仪后,日常起居应与佩带前一样,受检者应做适量运动。根据病情和检查目的,病人可慢步、上下楼等;怀疑心绞痛者则可选择可能诱发疾病发作的较为激烈的运动,以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系,供医生诊断参考。运动时需要避免碰到电极,以免干扰图像的采集。病情严重者能否运动应遵循医生吩咐。
4、皮肤宜干燥。电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连,如果皮肤是潮湿的,可能会导致电极和皮肤接触不良,甚至造成电极脱落,受检者只得重做。因此,检查日不能洗澡、避免出汗。
5、避免干扰。检查过程中避免接近强力电源、磁场及放射线等处,例如X线摄片、CT、磁共振、同位素、康复理疗、胸腹部B超等其他检查,以免干扰心电信号,影响分析结果。
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