挑战心电图术前检查发现了啥

患者来进行术前检查，这个心电图存在什么问题，你会放他走吗？

A:冠状动脉疾病

B:低钾血症

C:房室传导障碍

D:没什么问题

答案与解析

心电图中V1-V3导联ST段弥漫样向下倾斜（不尖锐也不深入）。I、aVL、V6导联中出现U波。因此，必须考虑到低钾血症的可能性。患者血清钾水平为2.4mEq/L，这意味着严重的低钾血症。麻醉期间如果发生低钾血症是很危险的，因为这有可能会引起室性心律失常。当心电图出现弥漫的、下移的或下拖的ST段时，无论有没有U波，都应该考虑到低钾血症的可能。因为U波也可能出现在别的导联中。出现这种情况时，需要及时监测并纠正血清钾水平，尤其是对于术前检查的患者。

病例来源：K.Wang.DoesThisPre-opECGRaiseAnyConcerns?Medscape.May16,