社区医院拍片子，朝阳医院出诊断这个医联

在家门口的社区医疗机构拍张X光片，医院的专家帮忙看片子、出报告，这样省时省力的便民措施，已经在朝阳区7个社区医疗服务中心实现了。

医院出报告

8月28日，医院成立远程影像诊断中心，开始为医院医疗联盟内7个社区服务中心出具放射诊断报告。

远程影像诊断中心成立后，患者如果有拍片子的需要，只需到社区卫生服务中心挂号、拍片，医院放射医师将通过互联网，为患者完成远程阅片并出具放射诊断报告。

为此，医院安排了专门岗位，由高年资医师每天处理社区上传的片子，大约半小时，社区就能收到医院医生的诊断报告。目前，远程影像诊断中心医院出具放射诊断报告-例左右。

有人拍片子，没人看片子，社区放射科医师力量薄弱一直是个问题，而放射影像检查结果正确与否直接影响临床医师对于疾病的确诊。为了全面提高放射影像诊断质量，医院放射技术专家开医院放射技术人员的培训。

目前，两名医院医联体成员单位的放射技师正在医院进行为期3个月的短期培训，还有一名社区放射医师也在医院进行专科医师规范化培训。

未来，医院还将定期或不定期的影像学继续教育讲座，提高社区医生阅片水平。而经过培训的医师也将加入远程影像诊断中心，统一接受调配。

作为北京市影像（放射诊断）远程会诊中心，未来，医院将进一步扩大远程医学影像中心的辐射范围，医院，医院医院影像；同时，将进一步拓宽远程医学影像中心的学科覆盖面，开展病理、检验等远程医学诊疗服务。

4年下转1万多患者，紧密型医联体进入新阶段

年11月7日，医院与朝阳区10个一、二、医院建立了第一个以推进分级诊疗为目的的医联体——医院医疗联盟。从年开始，医院开始了对紧密型医联体的探索。

年底

??朝阳区卫计委与医院共同任命8名副高以上职称医师到社区卫生服务中心担任责任主任；

??医院专科医师与社区全科医师组建慢病管理团队，规范管理社区签约居民的慢病（高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性肾功能不全、慢阻肺）；

??医院受朝阳区卫生计生委的委托，医院对医联体成员单位进行社区医疗绩效考核。

年5月

医院建立信息化平台，在医院、社区卫生服务中心之间实现慢病患者的病例信息的共享。

年8月

如今，医院远程影像诊断中心的成立更标志着医院医联体探索紧密型医联体运行模式进入新阶段，以技术型紧密为切入点，帮助医联体内医疗机构的辅助检查、化验检查水平，和医院达到同质化水平。

四年来，医院医疗联盟实现下转住院患者人，上转住院患者人；

为社区患者做大型化验项，CT、核磁检查次；

远程会诊放射次、心电图次、Holter次；

组织大型讲课62次，联盟成员单位约人参加培训，医院医护人员进修培训58人；

每年有29位副高职称以上医师每周到联盟成员单位出诊一次，每年出诊余次，诊疗患者8.5万余人。

未来，更多疑难病患者将得到及时救治

朝阳区卫生计生委员会副主任杨桦告诉守护君：

下一步，朝阳区将以医院、医院等医院，建立三个紧密型医联体；并将辖区内全部医院纳入医联体体系；在已建立的儿科、产科、肿瘤和中医四个专科医联体的基础上，增加皮肤、眼科等其他专科医疗联合体，建立以胸痛、卒中为代表的常见急重症专病医疗联合体。

同时，守护君还得知，医联体鼓励社会办医疗机构自愿加入，目前已有两家社会医疗机构加入了医院医疗联盟。

对分级诊疗和医疗资源下沉带来的影响，医院副院长童朝晖表示：“随着紧密型医联体进一步推进，将有越来越多常见病、多发病患者被分流，而真正的疑难危重医院得到诊治。”

采/编：宋子荧

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