汕头电台FM993医生来做客李瑾瑜

汕头电台FM《医生来做客》

今天（7月17日）9：30—11：00节目嘉宾：

汕头国际眼科中心

视光科主治医师

李瑾瑜

自年起从事眼科临床工作，擅长近视眼防控及角膜屈光手术，完成角膜屈光手术近千例。广东省视光学会会员，接触镜分会及屈光手术分会委员、医院医院进修学习。

1、隐形眼镜有哪些类型？

从隐形眼镜的材料区分，可以分为软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜，软性隐形眼镜目前多数采用硅水凝胶材料，材质柔软佩戴舒适性好，大部分初戴的病人都能适应，也是目前市面上使用比较广泛的一种隐形眼镜，根据使用期限的不同，可以分为日抛，每周更换，每月更换，每3月更换，每半年，每一年更换几种。硬性隐形眼镜使用的是高透氧聚合材料制作的，材质偏硬，初戴会有明显的异物感，需要连续佩戴1周左右才能适应，但硬性隐形眼镜的优点在于其透氧性非常好，长期佩戴对于角膜更健康，而且清洗简单，不容易粘附蛋白和脂质沉淀，而且对于散光矫正效果好，特别是对于一些角膜形态本身不规则的，成像效果更好。硬性隐形眼镜也有分为日戴的RGP和夜戴的角膜塑形镜（OK镜）两种。

2、不同类型的隐形眼镜应该怎么选择？

软性隐形眼镜容易适应，对于一些偶尔佩戴的人来说比较适合，例如运动的时候或者有些场合不适合佩戴框架眼镜的，可以选择软性隐形眼镜。如果想要长期佩戴隐形，建议考虑硬性隐形眼镜会更合适，镜片透氧性高，长期佩戴对角膜更健康，特别是对于散光超过度的患者，硬性隐形眼镜成像质量更好。

3、什么是角膜塑形镜？

角膜塑形镜也称为OK镜，起源于美国，是一种特殊逆几何设计的硬性透气性隐形眼镜，夜间睡觉时戴在角膜表面起床后摘下，它是通过睡觉时眼睑闭合，使镜片轻微压迫角膜，通过这种机械物理作用，使角膜弯曲度变平，从而起到暂时性的消除近视的作用。OK镜是目前获得美国FDA批准、仅有的两种治疗近视的方法之一（另一种是适合成年人的准分子激光手术）。

4、角膜塑形镜有什么好处？

近视眼患者在佩戴角膜塑形镜后，白天不用戴镜，也能有清晰的视力，这是一种非手术的方法，而且可逆，只要停戴1个月左右，角膜就可恢复到原来的状态。

角膜塑形镜另一个重要的作用在于能有效控制近视进展，目前国内外很多研究的发现，青少年患者佩戴角膜塑形镜后，近视加深的速度可以比原来降低50%左右，打个比方，佩戴前如果每年近视加深度，佩戴后可以控制在50度左右。

5、哪些人可以配塑形镜？

1)年龄8岁以上（年龄较小患者需要本身自理能力较强或家长能辅助配合）

2)近视度数-0.50DS~-5.50DS

3)角膜弧度41D~45D

4)角膜顺规散光-1.50D以內、逆规散光-0.75D以內（散光超过此范围的需要专门的定制镜片）

5)不适宜做准分子激光手术的

6)能够定期复诊随访者

7)工作不方便佩戴框架眼镜的

8)无任何眼镜或者全身活动性疾病者

6、佩戴隐形眼镜有什么要注意的？

首先在佩戴之前，医院进行常规的眼科检查，包括度数，眼表的情况等，经过医生判断适合后才可以佩戴，特别是RGP和角膜塑形镜，这两种镜片的验配要求较高，医院进行验配。如果以前没有戴过首次佩戴，建议可以从4小时开始，适应后可逐渐延长佩戴时间，一般不要超过10小时。其次，佩戴隐形过程中要规范的清洁和护理镜片，软性和硬性镜片的护理产品不同，要选择正确的护理液和清洁液。再者，佩戴隐形过程中，定期复查很关键，可以及时发现眼睛的异常，及早处理，避免引发眼睛的不良反应。

7、佩戴隐形眼镜之前需要做哪些检查？

检查的项目包括：视力、眼压、客观和主观验光、裂隙灯眼前节检查、泪膜破裂时间测量，如果是验配RGP或者角膜塑形镜还需要检查角膜地形图，青少年还需要做眼轴测量等，只有在完成以上这些基本项目后，才能判断是否合适佩戴隐形眼镜，以及合适哪种类型的隐形。

8.如何保证佩戴隐形的安全性？

1、规范的检查和验配流程。

2、医生、检查团队的专业素质以及经验。

3、正确的镜片护理和良好的依从性定期复查。

《医生来做客》

主持人

姚玲

小小的隐形眼镜其实作用非常大，除了给日常生活带来便利之外，更能有效控制近视进展，为了确保佩戴隐形的安全性，需要进行一系列的眼部检查确定是否合适佩戴，还需要规范的护理和定期随访。

节目当天精选重播时间22:00至23:00

节目预告