ACC每周心电图一练17岁的胸痛患者

17岁青年白人男性，既往体健，一周前出现类似感冒的症状，表现为发热、寒战、肌肉酸痛。

病程第7天，患者出现胸肋间疼痛伴压迫感来急诊室就诊，心电图检查如下：

图1患者心电图检查结果

患者实验室检查结果如下：肌钙蛋白T1.30ng/mL(正常参考值0.-0.ng/ml),CK1U/L(正常参考值30-U/L),CK-MB87.6ng/ml(正常参考值30-U/L),C-反应蛋白3.3mg/dl(正常参考值0.0-1.0mg/dl),血沉9mm/h(正常参考值0-10mm/h).

患者肌酐及全血细胞计数正常，经胸壁超声显示双心室功能正常，左室射血分数（LVEF）60%，未见心包积液且瓣膜功能正常，左室顺应性正常。

同一天患者还接受心脏的磁共振检查，提示LVEF为52%，与超声心动图检查结果相比略低，并显示出异常延迟增强成像。下图是截取的有代表性的图像。

图2心脏磁共振：四腔心心肌延迟增强图像

以下那个选项是最有可能的诊断？

A心包炎

B心包心肌炎，局灶性

C心包心肌炎，弥散性

D心肌心包炎，局灶性

E心肌心包炎，弥散性

F急性心肌梗死