妙手仁医不这些检查项目互认,市民可少
古有神医扁鹊望闻问切定病源，华佗首创“麻沸散”让病人术中少痛苦……如今，在西樵有哪些仁医？他们对治病救人又有什么妙招？街坊们只要守住“妙手仁医”栏目，就可以近距离接触本地仁医，感受他们的仁心仁术。
这些检查项目互认，市民可少花钱
南海四医检验科主任招钜泉解疑反复开具检查单原因
姓名：招钜泉
职称：副主任检验师
职务：检验科主任
医院检验科工作21年，医院创三甲和科室建立ISO质量管理体系的工作。积累丰富的专业工作经验和科室管理经验。专业特长有骨髓细胞形态学，血液及体液细胞学，血液流变学，寄生虫学，检验专业的信息化管理和质量控制。
01《樵山社区》：
很多人都有这样的经历，医院做过的检查，医院还是会重做，最后的结论还都一样。医院为什么要反复开具这些检查呢？
招钜泉：有很多街坊疑惑看病时候，医生总是先开具检查单再看病，事实上随着医学的发展，检查单上的检查项目数据的变化是一个客观分析，可反应某些存在疾病隐患，有助于医生更好地判断病情。加上，大部分检查的检查时效性非常短，比如血常规检查，对于一个感染的病人，白细胞的计数也在不断变化中；而电解质这样的检查，可能在2-3小时由正常值变成不正常值。所以，这些结果必须动态观察。如果是常规手术前的检查，1～2周的时间完全足够。如果患者是因为医院进行治疗，这些常规检查再做一次，是不能少的。
除此之外，由于仪器的不同，测量方法存在差异，有些精细指标的检查结果也会存在一定的差异。尤其是对于动态变化、较为精细的指标，可能存在不同。
02《樵山社区》：
那么有什么检查是可以互认，让市民少花钱呢？招钜泉：南海四医出台了《医院上级及同级医疗机构医学检验影像结果互认工作实施细则》，优化就医流程，让市民少花钱。互认项目中含医学检验和医学影像检查两大类。
医学检验项目主要包括部分稳定性较好、费用较高的检查项目，出具临床检验报告式必须注明检测方法学和参考值。具体有四大类，第一类是临床生化，包含总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、r-谷氨酰转肽酶、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。第二类是临床免疫，包含甲状腺功能测定（FT3、FT4、TSH）、肿瘤标志物（AFP、CEA定量测定）、前列腺特异性抗原（PSA）、丙肝抗体（肝功能异常和术前除外）、甲肝抗体IgM（肝功能异常除外）。第三类是临床微生物，包含细菌分型。第四类是临床血液和体液及各类涂片细胞学检测。
而影像检查项目则包含普通放射线检查和两大类，其中普通放射线检查，如普通平片、CR、DR；以及使用甲、乙类大型医用设备的检查项目，如PET-CT、PET、SPECT、CT、MRI、DSA等。
03《樵山社区》：
那在什么情况下检查项目不能互认呢？
招钜泉：在《细则》中，规定有七种情况下，检查项目不能互认。第一，因病情变化，已有的检验检查结果难以提供参考价值的（如与疾病诊断不符合等）。第二，
检验、检查结果在疾病发展过程中变化幅度较大的。第三、检验、检查结果项目意义重大的（如手术等重大医疗措施前）。第四，检验、检查结果与病情明显不符的。第五，急诊、急救等抢救生命紧急状态下的。第六，患者或其亲属要求做进一步检验检查的。第七，其他符合诊疗需要的不可预测情形。
坐诊地点：门诊二楼检验科
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撰文/摄影
何泳谊
通讯员
黄春梅李霞玉
编辑
李霞玉
责任编辑
黄春梅
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