学习见闻陈英赴美国哈佛大学医学院放射
年9月，时任国务院副总理刘延东与美国国务卿雷克斯蒂勒森共同主持首轮中美社会和人文对话。确立中美在医药卫生领域策划执行相关重要交流、培训和能力建设项目。哈佛大学医学院为此设立美国哈佛临床专科能力建设交流项目，涵盖多学科及院长领导力培训班。
年7月13日，我非常荣幸获批参加了第二期放射科主任的能力培训班。对于这次难得的学习机会，我非常珍惜，行前做好大量的准备和相关知识的储备，查阅大量医院的相关资料，以便应对紧张的学习。本批学员22人，医院的放射科主任，大家云集一堂，临行前的项目说明会上国家卫健委有关领导语重心长，从战略高度介绍项目的重大意义，嘱咐我们要好好学习，不要辜负光荣使命，我们的主要任务就是学习。
1开班第一天
FirstDAY大伙一早就整装待发，虽然有的主任倒时差一夜未眠，但个个精神饱满，8:15分准医院培训中心。开班仪式上，哈佛医学院副院长AjaySingh教医院概况，这家医院，员工总数2.6万人，放射科将近号人，18台磁共振16台CT。让我好奇的是，这么多的设备和人员的他们工作量有多少？接下来，GeorgeHunter教授讲座《甲状旁腺影像》，我对于其介绍的扫描方式有不同看法，病人所承受的辐射剂量性价比有待斟酌，对于大家的提问，Hunter教授自信满满，未可置否。Jo-AnneShepard教授关于胸部影像及肺癌筛查的报告信息量很大，我感兴趣的是他们的数据系统是开放共享的吗？这名校、名院、名人云集的MGH，卧虎藏龙个个身手不凡，教授们严谨的工作作风及谦和的态度值得点赞。
2第二天
SecondDAYDr.BrianGhoshhajra教授的《急诊室的冠脉检查》针对课程大家提出很多问题，对于生化及心电图检查阴性病人检查受到大家质疑，他解释95%胸痛急诊病人归因是冠脉异常，我没有相关数据无法评判，医院的大咖们表示不服。MichaelLev的急诊放射科建设与管理却令我脑洞大开，医院没有急诊放射科，但他的管理理念和评价模式，PDCA的管理流程都是值得借鉴和参考的，大数据的采集、分析、管理及应用，团队的分工协作能力建设等等很有启发。下午冒雨参观MGH博物馆和乙醚楼。
3第三天ThirdDAY第三天的焦点集中在安全管理。首先开场的是GeorgesEIFakhri教授介绍的核医学安全管理，并对注射核医学药物后的病人如何管理这个问题作了回答。关于MR的安全毋庸置疑的重要，Jeremy技师所展示的触目惊心的事故照片提醒我们安全管理一刻都不能松懈！最后，刚下手术台的JoshuaHirsch教授讲述了《介入放射科的团队协作与沟通》，提出了日常管理工作中解决人事问题的流程。
学习交流的时间过得飞快，转眼接近尾声。团队建设与领导力培养是此次学习的主题，ASvinash教授的远程放射科建设与管理，介始了MGH医院通过六年时间实现远程放射科的网络化管理做法，坚持每月3次的现场指导，严谨的工作态度令人钦佩，这对于医联体建设提供了范本借鉴。AnthonySamir教授的建立转化医学研究中心案例十分有趣，令大家耳目一新，期待进一步深化。热情高涨的ChrisNewell教授BuildingHighPerformingTeams开场特别，先让大家进行小组讨论，围绕Whoarethey??Whatdotheydowellasateam??Whatwouldyouliketoseethemimprove?直击痛点。Lencioni的团队模型及四维度建设堪称经典，值得深度学习，仔细揣摩。
最后上午的课程清一色Havard女教授，从没想过“如何确认病人”需要专职研究，Katherine教授是CT运营部经理，对放射科号员工都进行了合理的安排。Katherine教授介绍了从病人信息确认-互动确认-安全复核-严格的防范差错步骤，闭环管理，PDCA，严丝合缝。Jennifer从管理目标、存在问题、跌倒的定义、不良事件的跟进处理风险管控等进行了详尽分析。让我们更加明白防范于未然的安全意识必须有一系列的理论制度支持。
此次在国家人才交流中心及哈佛医学院项目团队的精心、高效而周密的安排下，我们的学习内容涉及面广，如团队合作、医疗安全（包括辐射安全）、质量改进及绩效考核等。体会较为深刻的就是“沟通非常重要”！通过学习，提高了对医疗安全和科研思路的认识。由于美国国情与中国国情的差异，应针对我们所管理的部门的具体情况，有针对性地解决我们工作中存在的问题与不足，更加有效地提高医疗质量，保障医疗安全。
完
图文/陈英
编排/江小千
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