九成血液病患者口腔症状明显,这些症状千
多年的临床观察发现,几乎所有的血液病患者都或轻或重有口腔症状,尤其是一些重症血液病患者,经常因口腔疾病问题食不下咽,继而因营养缺乏影响病情的好转,因此,对于血液病患者常见的口腔症状,千万别忽视!
血液病患者易患口腔疾病,主要是两点原因:
第一:血液病患者的血液凝固机制有问题,常表现为出血,一旦出血又不易止住,口腔黏膜易出现淤点、淤斑和肿胀等。
第二:血液病患者的免疫力下降,局部的抵抗力减弱,对于肿胀、出血的黏膜,细菌容易乘虚而入,造成黏膜糜烂,齿龈发炎,形成溃疡难以治愈。
而不同类型的血液病患者,其口腔疾病症状表现略不同:
白血病:牙齿肿胀,严重者几乎到牙齿的边缘,常伴有炎症、出血甚至坏死。口腔黏膜尤其是颊黏膜软硬腭交界处以及舌面可见淤点、淤斑甚至血疱等;可能有化脓性牙髓炎。晚期病人常见霉菌性感染,好发于舌、腭颊等处,并可由此向内脏侵犯。
原发性血小板减少性紫癜:口腔黏膜出现淤点及淤斑,初起为红色,后转为紫红色,可有血疱、血肿等。牙周炎常出血,甚至出血不止。
血友病:口腔表现为出血,主要由于刷牙时撞击,咀嚼时咬伤,乳牙的萌出及脱落,恒牙的萌出及一切外伤后引起的严重出血。
缺铁性贫血:牙龈及口腔黏膜苍白,舌乳头萎缩,舌表面光滑,舌色砖红,严重时唇、颊黏膜还会出现糜烂或形成溃疡。偶有吞咽困难,甚至不能进食。
再生障碍性贫血:口腔黏膜苍白,伴有淤点、淤斑、牙龈出血,有牙周病者出血更为明显。口腔黏膜易于感染,可出现溃疡甚至坏死,坏死区见于易受到损伤的部位(如龈缘、两颊及腭部)。
巨幼红细胞性贫血:早期即可出现舌炎,先是舌前1/2的前缘灼热刺痛,继之呈火红色,伴有舌乳头部分消失,舌面火红与口腔黏膜苍白形成鲜明的对比。
急性粒细胞缺乏症:可见牙龈感染,其病变由早期的充血很快变为溃疡和坏死,咽喉的感染则可蔓延到舌腭弓及软腭。病变还可扩大到唇、颊等处,并伴有特殊的口臭。
综上所述,血液病患者要特别注意口腔保护,要养成良好的口腔卫生习惯,饮食上要保证食物宜软易消化,在进食时尽量避免口腔黏膜破损,一旦出现口腔症状应及早诊治。
血液病健康知识 备注:
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