知识干货心电图考点汇总,实践技能第三
?
心脏的自律性和传导性
医院，要靠特殊心肌（机关领导）和普通心肌（大夫、护士）协同工作。
工作细胞自律细胞
举例心房肌、心室肌细胞窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及普肯野纤维构成
特点具有兴奋性、传导性收缩性、无自律性具有兴奋性、传导性、自律性（除结区），但无收缩性
心电图的原理
正常心脏活动，兴奋传导的过程是：窦房结→心房→房室结→房室束→左、右束支→普肯野纤维→心室肌纤维
随着起搏点、心房、房室结、心室相继兴奋，伴随着生物电的变化并记录下来的波形
心电图纸组成
心电图多描记在特殊的记录纸上，心电图记录纸由纵线和横线划分成各为1mm2的小方格。当走纸速度为25mm/s时，每两条纵线间（1mm）表示0.04s（即40ms），当标准电压为1mV＝10mm时，两条横线间（1mm）表示0.1mV。
意义宽度（时间）高度（振幅）
P波心房肌去极的电位变化≤0.11s即＜0.12s，即宽＜3小格肢体导联＜0.25mV，胸前导联＜0.20mV即肢体导联高＜2.5小格，胸前导联＜2小格
QRS波群心室肌去极全过程＜0.12s，多数在0.06～0.10s即宽＜3小格V1导：V1＜1.0mV，即高＜10小格V5导：V5＜2.5mV，即高＜25小格
项目意义宽度（时间）高度（振幅）
T波心室快速复极过程时的电位变化-振幅：最高不超过1.5mv（不会超过3大格或15小格），最低不低于1/10R波
PR间期心房开始去极到心室开始去极0.12～0.20s即3-5小格-
项目意义宽度（时间）项目
QT间期心室肌去极和复极全过程0.32～0.44sQT间期
RR间期表示一次心动周期的时间0.6～1.0s。（心率＝60～次／分）即宽15～25小格或者3～5大格RR间期
ST段心室缓慢复极过程-
关于导联
导联位置导联电极放置位置
肢体导联aVR右臂（right）
aVL左臂（left）
aVF左腿（foot）
胸部导联V1胸骨右缘第4肋间
V2胸骨左缘第4肋间
V3V2、V4之中点
V4左锁骨中线与第5肋间相交点
V5左腋前线与V4同一水平相交线
V6左腋中线与V4同一水平相交线
心电图解题步骤
1.牢记心电正常值：
3波3间1段表里的内容务必记住。
2.划地为牢大纲内
执医考试，虽然在笔试中常常有超纲例题，但在技能操作部分很少超纲。因此平时复习时，只需记住大纲要求，考试时从大纲中选取符合例题要求的诊断作为答案项即可，切勿选择超纲的干扰项作为正确答案项。
执业医师大纲要求助理大纲要求
正常正常心电图正常心电图
窦性窦速、窦缓窦速、窦缓
房性房早、房颤房早、房颤
交界性阵发性室上速阵发性室上速
室性室早、室速、室颤室早、室速、室颤
阻滞房室阻滞、左右束支阻滞房室阻滞
室肥左右室肥大
冠心病急性心梗急性心梗
心电图解题步骤解析图
1看形态、2看间期
喜贺文都教育成立22周年并上市，
股票代码：
菏泽文都教育成立10周年
专注医考培训22年，值得信赖!
专业师资保障，一年轻松拿证！
要想一年拿证，就来文都医考
文都国家执业（助理）医师资格考试考前辅导
（临床，乡村全科，中医，中西医，口腔）
文都国家执业药师资格考试考前辅导
文都护士执业资格考试考前辅导
文都卫生专业技术资格考试
（卫生职称考试）考前辅导
联系我们
菏泽文都医学考试中心
专业-
医学交流
转载请注明：http://www.henanjiarun.com/yiyaobao/3097.html
