2018护资必考心电图知识点

心电图特征

1.房性期前收缩：

P波提早出现，其形态与窦性P波不同，P-R间期大于0.12秒，QRS波群形态与正常窦性心律的QRS波群相同，期前收缩后有不完全代偿间歇。

2.房室交界性期前收缩：

提前出现的QRS波群，其形态与窦性心律相同；P波为逆行型（在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中倒置）；出现在QRS波群前，P-R间期＜O.12秒。或出现在QRS波后，R-P间期＜0.20秒。也可出现在QRS波之中。期前收缩后大多有完全代偿间歇。

3.室性期前收缩：

QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限＞0.12秒，与前一个P波无相关；T波常与QRS波群的主波方向相反；期前收缩后有完全代偿间歇。

心电图检查

1.心房扑动

①P波消失，代之以～次/分的心房率、间隔均匀、形状相似的锯齿状F波，扑动波之间的等电位线消失；②F波与QRS波群成某种固定的比例，最常见的比例为2：1房室传导，有时比例关系不固定，则引起心室律不规则；③QRS波形态一般正常，伴有室内差异性传导或原有束传导阻滞者QRS波群可增宽、变形。

2.心房颤动

①P波消失，代之以～次/分小而不规则的基线波动，间隔不均匀、形态、振幅均变化不定的f波；②QRS波群间隔绝对不规则，心室率通常在每分钟～次；③QRS波形态一般正常，伴有室内差异性传导或原有束支传导阻滞者QRS波群可增宽、变形。

3.心室扑动

心电图为匀齐、大而规则的正弦波图形，其频率为每分钟～次，难以区分QRS-T波群。

4.心室颤动

心电图为形态、频率及振幅极不规则的波动，其频率为～次/7分，QRS波群，ST段及-T波无法辨认。

参加护士考试的亲们