这3例典型的心电图病例，看大咖怎么分析
日前，医客推出了首个在线联合会诊活动--心电图服务直通车，向医客平台的用户公开征集心电病例，整个活动期间内，总共收到了余幅有效的心电图。医客筛选出来了28份心电图，并让哈特瑞姆心律专科工作室专家进行了会诊。
重点来了！这28份心电图中，哪些是比较有价值的呢？医生朋友们，又能从专家那里取得哪些真经呢？
哈特瑞姆心律专科工作室创始人、医院心脏中心副主任、心律失常科主任刘兴鹏在接受医客回访时，不仅向医客讲述了对整个项目的感受，还对会诊的心电图进行了简要分析。
在这28份心电图中，比较价值的心电图有9份，因为这些心电图涵盖了临床心内科的多种疾病，比如即包括严重的心肌缺血心电图，又包括一些能够根治的心律失常，甚至还有一些需要临床紧急处理的情况。
现在，小编就挑选3份典型的心电图病例及专家会诊意见，供医生同道学习！
疑难病例分享1
患者，男，63岁，既往无病史可询，没做过检查既往。这次是心悸入院，心电图是一个无症状时记录的一个心悸发作时记录的，患者长时间心动过速，心电图如那张心动过速表现的图形，给了胺碘酮没用，后面电复律后短暂的又再发心动过速，争论的地方是室速还是预激合并房颤，后面患者没做医院了。
专家会诊意见宽QRS波群心动过速，预激伴有房颤，RR间期绝对不整齐，提示房颤，从宽QRS波形态来看，起始部可以看到有一个假delta波，提示存在一个房室旁路。QRS波宽度不一致，这是电信号通过不同的旁道传导引起，另外临床上电复律后又复发，也提示是一个房颤，而不是室速。
2
患者，女，便血1天入院，心率60至70次每分钟，窦律，无创血压/mmHg，一般情况可。暂未行肠镜及手术治疗，入院后第四天突然出现胸闷，后缓解，当时完善心电图如上图，患者于入院后第五天开始出院心率增快次每分钟左右，血压90/60mmHg，复查Hb69g/L（入院时98g/L），考虑有进行性消化道出血，故积极按消化道出血处理，当时主管医生考虑心率增快和血压下降为出血所致，但经心内科会诊除出血以外仍需白癜风特征在北京治疗白癜风需要多少钱
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