康复案例天冷,感冒了,吃药打针都不见

亚急性甲状腺炎是由病毒感染、药物等病因，导致甲状腺滤泡结构破坏所诱发的甲状腺炎性疾病。在疾病早期阶段，甲状腺滤泡被破坏，甲状腺激素被释放入血，使血中的甲状腺激素水平升高，呈现甲亢的表现。在中、后期，随着滤泡内贮存的甲状腺激素释放殆尽，血中甲状腺激素水平逐渐下降，此时如果被破坏的甲状腺滤泡没有得到及时修复，会出现甲减。

本病是最常见的甲状腺疼痛性疾病，不少患者起病前2~6周有病毒性咽炎、腮腺炎或其他病毒感染的症状。只要治疗及时，多数患者经历2~3个月的病程后，甲状腺内的炎症过程逐渐消退，最终得以痊愈，丁女士就是一位最终痊愈的亚甲炎患者。

患者档案

丁女士今年36岁，一个多月前，丁女士出现发热伴鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，无明显咳嗽、咳痰，当时体温在38℃左右，自行服用“芬必得”后症状好转。但一周后再次出现发热，并逐渐出现右侧颈前区疼痛，吞咽时明显，一开始以为是由感冒引起的咽炎，外院先后给予口服、静脉用头孢类抗生素治疗，但发热、颈部疼痛等无明显缓解，稍感心悸、多汗、手抖。丁女士察觉到不对劲，于是到处打听后，来我院就诊。

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我院况巍主任从丁女士口述中，得知患者既往体质较差，易感冒，无甲状腺疾病家族史。通过体检，丁女士的体温有38.5℃，心率90次/min，全身皮肤黏膜无黄染，口咽部未见异常，右侧压痛明显且质地偏硬；通过b超检测，发现甲状腺II度肿大，甲状腺相关抗体为阴性。甲状腺细针穿刺细胞学检查可见多核巨细胞、少量上皮样细胞，况巍主任确诊丁女士的病症为亚急性甲状腺炎。

为了控制丁女士的甲状腺炎症及高代谢的状态，及时缓解疼痛等症状，减少后期并发症，况巍主任根据实际情况给丁女士制定了个性化的治疗方案。

治疗一天后，丁女士的体温降到正常，两三天后，颈前区域疼痛好转、消失，一周后甲状腺逐渐缩小。半个月后复查血沉降到正常值。在治疗过程中丁女士的病情保持平稳，三个月后，丁女士的症状、体征、各种检查均正常，亚急性甲状腺炎痊愈。

医院况巍主任提醒

这两天就要下雪了，感冒的人也比较多，生活中很大一部分亚急性甲状腺炎患者容易误以为自己得了感冒或咽喉炎。

其实可以通过一些特征辨别出来，比如甲状腺部位压痛，疼痛剧烈时连耳后根、下颌、肩部等都会疼痛难忍，转颈或吞咽动作时疼痛加重，部分患者可出现心慌、多汗、消瘦等症状。得了亚急性甲状腺炎，医院就诊，以免耽误病情。

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